LKH-BENEFIT für Neukunden in Unisex-Tarifen

Der LKH-BENEFIT ist die Beitragsrückerstattung Ihrer LKH. Das Prinzip ist ganz einfach: Sie bekommen Geld zurück, wenn Sie für ein Versicherungsjahr keine Leistungen einreichen. Für eine Teilnahme müssen Sie sich nicht anmelden. Die weiteren Voraussetzungen (z.B. Teilnahme am Lastschriftverfahren) finden Sie im Informationsblatt „Wichtige Informationen zum LKH-BENEFIT für Bisex-Tarife 2025“.

Sie gelten als „leistungsfrei“, wenn Sie keine Rechnung für ambulante Leistungen in einem Versicherungsjahr (01.01.-31.12.) bei uns einreichen. Wenn Sie kleinere Rechnungen einreichen, schadet Ihnen das nicht, solange die Höhe der eingereichten Beträge unterhalb Ihrer möglichen Beitragsrückerstattung liegt. Ihre BRE wird um diese Summe reduziert. Der Vorteil: Sie fallen nicht von Ihrer erreichten Stufe zurück.

Von LKH-BENEFIT können alle Kunden in der Krankheitskosten-Vollversicherung profitieren. Grundvoraussetzung für die Teilnahme: Leistungsfreiheit im ambulanten Versicherungsschutz der Krankheitskosten-Vollversicherung in einem Versicherungsjahr (01.01. bis 31.12.). Für Zeiten, in denen eine Anwartschaftsversicherung vereinbart wurde, entfällt der Anspruch auf die BRE für dieses Jahr.

Beamte und Beamtenanwärter: 150-180, 182, BA1-BA9. Angestellte, Selbstständige und Freiberufler sowie Ärzte und Personen in Ausbildung: 100, 101, 102, 103, 105, 110, 120, 121, E70-E90, E70W-E91W, PSKV, A(G), A(Z), II und III sowie für die Tarife der Tarifgruppen T, A, P und G. Die versicherten Tarife finden Sie in Ihrem Versicherungsschein. Ausgenommen von der Beitragsrückerstattung sind die Tarife der Auslandsreisekrankenversicherung, die verbandseinheitlichen Standard- und Basistarife und der Notlagentarif. Eine Auflistung der bezugsberechtigten Tarife im Detail finden Sie im Informationsblatt „Wichtige Informationen zum LKH-BENEFIT für Bisex-Tarife 2025“.

Maßgeblich für die Zuordnung von Kosten ist das Behandlungs- bzw. Bezugsjahr. Das bedeutet, dass z.B. Ihr Arzt eine Abrechnung auch später vornehmen kann. Bei der Prüfung der Leistungsfreiheit im LKH-BENEFIT ist dann aber der Behandlungszeitpunkt relevant.

Ja, das können Sie! Das Besondere: Als Neukunde steigen Sie in der höchsten Stufe ein! Das heißt, wenn Sie in Ihrem ersten Versicherungsjahr bei uns leistungsfrei sind, erhalten Sie im darauffolgenden Jahr eine Beitragsrückerstattung in Höhe von vier Monatsbeiträgen. Das gilt natürlich nur, wenn Sie volle 12 Monate in einem Jahr bei uns versichert sind. Bei einem Eintritt z.B. zum 1.6. erhalten Sie eine anteilige BRE.

Als Neukunde steigen Sie auf Stufe 3 ein. Das heißt Sie erhalten bei Leistungsfreiheit in einem Versicherungsjahr vier Monatsbeiträge zurück. Sind Sie auch im Folgejahr weiterhin leistungsfrei, erhalten Sie wieder vier Monatsbeiträge. Sollten Sie für ein Jahr Leistungen in Anspruch nehmen, fallen Sie auf Stufe 0 zurück. Sie erhalten keine BRE für dieses Jahr. Aber schon mit dem nächsten leistungsfreien Jahr steigen Sie wieder in Stufe 1 auf.

Als Beamter/Beamtin auf Probe (Beamtenanwärter) erhalten Sie bei Leistungsfreiheit eine Beitragsrückerstattung in Höhe von sechs Monatsbeiträgen (MB). Das besondere hier: es gibt keine Staffel. Sollten Sie in einem Jahr Leistungen in Anspruch nehmen, erhalten Sie schon für das nächste, leistungsfreie Jahr sechs Monatsbeiträge zurück. Für die stationären Ergänzungstarife (SW30-50 und SW101) gilt die LKH-BENEFIT reguläre unisex-Staffel (d. h. 2, 3 oder 4 MB).

Der Anspruch auf den LKH-BENEFIT besteht nur, wenn für Sie ununterbrochen Versicherungsschutz mit vollem vertraglichen Leistungsanspruch bestanden hat. Wird der Versicherungsschutz in einem Versicherungsjahr durch eine Anwartschaftsversicherung unterbrochen, entfällt der Anspruch auf den LKH-BENEFIT für dieses Jahr. Einzige Ausnahme ist die Anwartschaftszeit für eine Wehrübung: diese wird bei Ihrem LKH-BENEFIT anteilig berücksichtigt.